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NomChamp libre
PrénomChamp libre
SexeM (Masculin) / F (Féminin)
Date de naissanceSélectionner avec la fonction "date"
TéléphoneFormat texte avec préfixe +261
EmailAdresse email valide
NationalitéSélectionner parmi les options proposées
PaysSélectionner dans la liste déroulante
T-shirtSélectionner parmi les options proposées
AccompagnateurOui / Non
Nombre d'accompagnateursSélectionner 0, 1 ou 2 (uniquement si "Accompagnateur" = Oui)
BusSélectionner Oui / Non
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Attention
Les coureurs qui n’auront pas l'équipement obligatoire ne pourront pas prendre le départ, même s’ils sont acquittés de leurs droits d’inscription à la course.Adresse postale : Association UTOP - BP 367 - Antananarivo 101 - Tél : +261 32 19 079 69
Email : inscription@utop.mg
